Durerea de umar

Urmăriți boala articulară

urmăriți boala articulară

Evaluarea pacientului cu boală articulară © Autor: Bobu Ana Maria Evaluarea pacientului cu boală articulară presupune mai mulți pași care trebuie urmați: istoricul bolii pacientului, examenul clinic al acestuia, teste de laborator sanguine și imagistice.

Există boli musculoscheletale cu afectare în principal a articulațiilor, determinând artrită.

  • Reumatismul articular acut (febra reumatică) | Arcadia Spitale si Centre Medicale
  • Aceste simptome pot fi uşoare sau chiar absente la copiii de vârstă şcolară şi la adolescenţi.

Altele, însă, afectează primordial oasele exemplu: fracturitumorimusculatura, precum și țesuturile moi extra-articulare polimialgia reumatică, fibromialgiațesuturile moi peri-articulare tendinită, bursită, entorsă. Sunt implicate multiple cauze ale artritei, de la infecții, boli autoimune, inflamație și boli degenerative neinflamatorii, până la boli sistemice.

Boli ale oaselor, muschilor si articulatiilor

În procesul patologic, artrita poate afecta o singură articulație sau mai multe articulații, poate fi simetrică sau asimetrică. Simptome precum astenia, febra, frisoanele, pierderea ponderală, fenomenul Raynaudafectarea muco-cutanată reprezentată de iritație, eritem, fotosensibilitatesimptome cardiopulmonare sau digestive, se pot asocia cu patologia articulară. Principalele semne și simptome ale afecțiunilor musculo-scheletale sunt durerea, redoarea articulară sau rigiditatea, tumefacția, limitarea mobilității, slăbiciunea musculară și fatigabilitatea, impotența funcțională.

Cel mai frecvent simptom în sfera afecțiunilor articulare este durerea. Din anamneza efectuată pacientului, se stabilește localizarea, caracterul inflamator sau mecanicseveritatea și factorii care ameliorează sau accentuează durerea.

urmăriți boala articulară

De menționat este că durerea articulară poate proveni de la structurile extra-articulare sau de la alte articulații. Artrita generează de obicei o durere ca o înțepătură, neuropatiile producând un caracter de arsură a acesteia.

Poliartrita reumatoida

Durerea care apare în timpul nopții sau după repaus, însoțită de redoare importantă, fiind ameliorată de mișcare, caracterizează un proces inflamator, pe când durerea care apare după efort și cedează în repaus, conduce către o cauză mecanică. Un alt element important este și iradierea durerii în afectarea coloanei vertebrale, durerea iradiază nesistematizat, în afecțiunile articulației coxo-femurale, durerea iradiază în genunchi. Redoarea articulară este un alt criteriu important de stabilit în anamneza inițială a pacientului.

Redoarea semnifică o mobilizare mai dificilă a unei articulații după o perioadă de repaus; durata acesteia este corelată cu severitatea bolii.

Durerea de umar

Efectuarea unui bilanț clinic complet include inspecție, palpare, percuție coloana vertebrală, articulația coxo-femuralătestarea mobilității și evaluarea reflexelor osteotendinoase, tulburări de sensibilitate, precum și deficitele motorii. La inspecție se observă poziția articulației în repaus și se vor căuta semne precum eritemul, tumefacția, deformarea articulației, leziuni sau semne de înțepături la nivelul tegumentului.

Urmăriți boala articulară afectate se compară întotdeauna cu cele sănătoase sau cu cele ale examinatorului.

urmăriți boala articulară

Palparea se face cu blândețe, observându-se căldura locală și sensibilitatea. Palparea articulațiilor tumefiate poate diferenția o efuziune articulară sau proliferare a sinovialei de mărirea de volum a capsulei articulare sau a osului.

Mobilitatea activă înseamnă mișcarea maximă urmăriți boala articulară care o poate executa pacientul la nivelul articulației interesate și este evaluată prima. O limitare a mișcării se poate datora slăbiciunii, durerii, rigidității sau unor anomalii în mecanica articulației.

Reumatismul articular acut (febra reumatică)

Ulterior, se apreciază mobilitatea pasivă examinatorul manipulează articulația respectivă. Dacă există o limitare a mișcărilor pasive, se suspicionează anomalii de natură mecanică leziuni, tumefacții, deformari.

Crepitațiile cracmentele care apar în timpul palpării unei articulații sugerează prezența unei artroze sunt produse de frecarea suprafețelor articulare acoperite de cartilaj degenerat, erodat întărirea și durerea articulară pe deget pot proveni de la nivelul tendoanelor.

urmăriți boala articulară

Fiecare articulație are caracteristici specifice care trebuie considerate separat, cele mai importante de examinat fiind coloana vertebrală, umărul, cotul, articulațiile mâinii, șoldul și genunchiul.

Examenul clinic al coloanei vertebrale cuprinde inspecția, palparea, percuția și evaluarea mobilității. Inspecția evidențiază curburile fiziologice, se pot observa modificări de scolioză, modificări ale musculaturii paraverterale.

Palparea se efectuează pe linia mediană, palparea musculaturii paravertebrale pentru a decela contracturile.

urmăriți boala articulară

Percuția se efectuează cu ciocănelul de reflexe pe linia mediană la nivelul apofizelor spinoase. Mobilitatea coloanei vertebrale se efectuează pentru fiecare segment în parte: coloană cervicală, toracală și lombară.

Lecția 19: Sistemul articular

La nivelul umărului, durerea poate fi referită de la alte structuri din jur, se palpează umărul incluzând și articulațiile glenohumerală, acromioclaviculară, sternoclaviculare, procesul coracoid, clavicula, procesul acromian, bursa subacromială, tendonul bicipital, marea și mica tuberozitate a humerusului și gâtul.

Se poate evidenția o bombare între procesul coracoid și capul humerusului, iar cauzele posibile includ: artrita reumatoidă.

  1. Evaluarea pacientului cu boală articulară
  2. Durere în articulațiile degetelor din apă
  3. Durere în mai multe articulații
  4. Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.
  5. Boala artrozică și Terapia PRP » centrul medical Bio Terra Med